- Šta je holestaza?
- Šta uzrokuje holestazu u trudnoći?
- Koji su simptomi?
- Koje su rizične grupe?
- Kako se dijagnostikuje?
- Da li je beba u opasnosti zbog holestaze?
- Kako se leči holestaza?
- Kakve su šanse da majka dobije holestazu u drugoj trudnoći?
- Da li se svrab javlja i bez holestaze?
Šta je holestaza?
Neke žene imaju veoma jak svrab u kasnoj trudnoći. Najčešći uzrok tome je holestaza - česta bolest jetre koja se dobija samo u trudnoći. Holestaza u trudnoći se javlja kada visoke količine hormona utiču na protok žuči u žučnoj kesi.
Foto: Freepik
Holestaza nastaje i kao posledica disfunkcije jetre. Ova bolest se javlja u poslednjem trimestru trudnoće, kada su hormoni u svom vrhuncu, a obično nestaje u roku od nekoliko dana nakon porođaja. Prema nekim procemena, ovo stanje je veoma retko i javlja se kod jedne žene od 1.000 trudnoća.
Šta uzrokuje holestazu u trudnoći?
Hormoni su glavni krivci. Naime, radi se o usporenom oticanju žuči iz žučne kese ili samim žučnim kanalima smeštenim u jetri. Kada se protok žuči zaustavi ili uspori, to izaziva nagomilavanje žučne kiseline u jetri, koja obično odlazi u krvotok i tada nastaje svrab.
Pročitajte i: Sve o vaginalnom pucanju tokom porođaja - jednom od većih strahova trudnica
Zašto dolazi do holestaze kod nekih žena još uvek nije tačno utvrđeno, jer se simptomi posle porođaja obično povlače i to bez posledica već za nekoliko dana.
Koji su simptomi?
Najprepoznatljiviji simptomi holsteze u trudnoći su:
- Intenzivan svrab na rukama i stopalima
- Tamna boja urina
- Svetlija stolica
- Umor ili iscrpljenost
- Gubitak apetita
- Depresija
Međutim, ima i onih koji su ređi, ali ipak predstavljaju simptome holestaze:
- Žutica
- Mučnina
- Žute beonjače
Koje su rizične grupe?
Od ovog hormonskog poremećaja najčešće oboljevaju žene koje su i ranije imale oštećenja jetre i žuči i trudnice čija je majka ili sestra imala holestazu, odnosno koje imaju porodičnu anamnezu ovog poremećaja.
Foto: Freepik
Kako se dijagnostikuje?
Najčešće se radi kompletna laboratorijska analize krvi, gde se procenjuje funkcija jetre, žučne kiseline i bilirubina. Blagovremeno postavljanje dijagnoze i lečenje znatno ublažavaju simptome i smanjuju rizik za bebu.
Da li je beba u opasnosti zbog holestaze?
Holestaza se javlja u poslednjem trimestru trudnoće
Ukoliko se ne leči ili ne otkrije na vreme bolest može da poveća rizik od preranog porođaja, oštećenja i smrti ploda, kao i unutrašnjih krvarenja majke. Trudnice bi trebalo da piju tablete vitamina K koje pomažu pri koagulaciji krvi, čime se smanjuje rizik od krvarenja tokom porođaja.
Porođaj treba ranije uraditi, odnosno u 37. nedelji – jer se rizik od smrti ploda znatno povećava posle 36. nedelje trudnoće. Porođaj se najčešće radi carskim rezom, a u slučaju da terapija ne daje rezultate porođaj se predlaže i ranije.
Kako se leči holestaza?
Koriste se lekovi i kreme protiv svraba ili lekovi sa kortikosteroidima
Lekovi da smanjenje koncentracije žučne kiseline
Stavljaju se hladne kupke kako bi se usporio protok krvi u telu
Daju se neke vrste steroidi koji povećavaju zrelost bebinih pluća
Vitamina K za sprečavanje krvarenja na porođaju
Kakve su šanse da majka dobije holestazu u drugoj trudnoći?
To da li će žena dobiti ponovo holestazu, veoma je diskutabilno. Međutim, neki izvori tvrde da žene koje su imale holestazu, imaju do 90 odsto šanse da je ponovo dobiju u budućim trudnoćama.
Foto: Freepik
Da li se svrab javlja i bez holestaze?
Svrab je česta pojava u trudnoći, ali se razlikuje po tome što nije tako jak, a javlja se zbog rastezanja kože. Povišeni nivoi hormona mogu da dovedu do pojave relativno podnošljivog svraba.
Pročitajte i: 7 stvari koje beba u stomaki MRZI
Ali, nije svaki svrab razlog za uzbunu. Moguće je i da se javi svrab koji intenzitetom izgleda da je holestaza. To je razlog više da se obratite ginekologu, kako bi se postavila prava dijagnoza.
Unesite termin porođaja ili datum
rođenja vašeg bebca i pratite njegov
razvoj iz nedelje u nedelju.
Patronažna sestra koju smo angažovali oko masaže i izmlazanja je optimistična:„Začas ćemo mi to, ne brinite se, uskoro Vaša beba dobija mleko made in...»